Prelom butne kosti kod starijih osoba
Većina preloma kod starijih ljudi je uzrokovana kombinacijom slabih kostiju i pada.
Kako osoba stari, njene kosti prirodno postaju slabije. Nakon menopauze, smanjene količine hormona estrogena smanjuju zapreminu koštane mase kod žena i čine kosti tanjim. U 70-im godinama, muškarci gube testosteron, a njihove kosti takođe slabe, tako da su obe polne skupine jednako izložene riziku od preloma.
Pored toga, rizik od pada raste sa godinama jer ravnoteža i vid slabe, refleksi se usporavaju, a koordinacija se pogoršava. Starije osobe često uzimajuneku terapiju koja može izazvati pospanost ili vrtoglavicu, koje padove čine još verovatnijim.
Kada kosti postanu krhke, čak i mali pokret može izazvati prelom, a jedan od najrizičnijih je prelom butne kosti kod starijih osoba.
Šta je prelom butne kosti kod starijih osoba?
Prelom butne kosti je ozbiljna povreda koja zahteva hitnu medicinsku negu.
Butna kost je kost noge koja se proteže između kuka i kolena, a ujedno je najduža, najteža i najjača kost u ljudskom telu. Obzirom da je veoma otporna i da je potrebno izvršiti veliku silu da bi došlo do preloma, kod mlađih odraslih osoba ova nezgoda se dešava prilikom padova sa velike visine ili saobraćajnih nesreća.
Međutim, kod starijih od 65 rizik od preloma butne kosti je povećan, čak i pri naizgled bezazlenim padovima, jer su njihove kosti krhke, a koordinacija pokreta slaba. Pored izuzetno jakog bola koji prati prelom butne kosti kod starijih osoba, mogu se javiti i sledeće komplikacije:
• Ukoliko se desi prelom otvorenog tipa kost može probiti kožu, nakon čega će doći do značajnog gubitka krvi.
• Prelom gornjeg dela butne kosti može izazvati prelom kuka kod starijih osoba, što je uobičajeno za ljude sa osteoporozom.
• Prelom donjeg dela butne kosti (prelom čašice butne kosti kod starijih) može izazvati oštećenje kolena, što je uobičajen problem za ljude sa osteoporozom ili ljude koji imaju veštačko koleno (protezu).
• Neravnomerno srastanje butne kosti, usled čega noga može ostati kraća, što se negativno može odraziti na ravnotežu i pokretljivost starije osobe.
Kako prepoznati prelom butne kosti?
Ako svedočite padu starije osobe ili ste je zatekli u položaju iz kojeg ne može da ustane, evo znakova koji mogu ukazivati na prelom butne kosti:
• Jaki bolovi
• Nemogućnost oslanjanja na povređenu nogu.
• Komadi butne kosti probijaju kožu i izazivaju krvarenje (otvoreni prelom).
• Komadi butne kosti su izbočeni tik uz kožu, ali je nisu probili (zatvoreni prelom).
• Na butini su izraženi podlivi (modrice).
• Delovi butine su otečeni.
• Povređena noga može biti kraća od nepovređene noge.
Kako se leči prelom butne kosti kod starijih osoba?
Prelom butne kosti zahteva dugotrajan oporavak u trajanju od 4 do 6 meseci. Lečenje može iziskivati operaciju, odnosno unutrašnje ili spoljne fiksiranje kosti zavrtnjima. U nekim slučajevima se koristi gips za imobilizaciju ekstremiteta, dok se u drugim mogu koristiti štake ili hodalica da podrže zahvaćeni ekstremitet tokom kretanja.
Oporavak obično ne iziskuje potpuno mirovanje, iako stepen pokretljivosti i aktivnosti može varirati u zavisnosti od vrste i težine preloma, kao i od ukupnog zdravlja starije osobe.
Fizikalna terapija je veoma važna komponenta oporavka od preloma butne kosti, jer može pomoći u poboljšanju obima pokreta, sprečavanju komplikacija i pomoći u procesu zarastanja.
Fizikalnom terapijom se radi i na jačanju gornjeg dela tela, ruku i ramena, kako bi stariji mogli da nose težinu tela na štakama ili korišćenjem hodalice, te kako bi zadržali određeni nivo samostalnosti u svakodnevnim aktivnostima. Sa fizikalnom terapijom se može početi ubrzo nakon povrede, sa ciljem postepenog povećanja aktivnosti i pokretljivosti kako kost zarasta.
Posledice preloma i promena životnih navika
Prelomi butne kosti su česta povreda kod starijih osoba i mogu imati značajan uticaj na kvalitet života pojedinca, a posebno kod ljudi koji žive sami.
Nakon preloma butne kosti samostalnost starije osobe će biti ugrožena – biće joj neophodna svakodnevna nega i pomoć tokom prve dve nedelje, nakon čega će uslediti odlasci na rehabilitaciju odnosno fizikalnu terapiju. Pokušaji pridizanja bez nadzora mogu rezultirati novim padovima i novim povredama, dok dugotrajno ležanje može dovesti do propadanja mišića i niza drugih komplikacija.
Boravak u domu za stare u ovakvim slučajevima biva najbolje rešenje, kako za osobu koja se oporavlja od preloma, tako i za porodicu koja ne mora da strepi za tok oporavka. U domu Vila Košuta Lux radi stručno medicinsko osoblje koje pacijente drži pod stalnim nadzorom i budno prati njihov oporavak. Svakodnevno je prisutan i fizioterapeut, koji pomaže starijim osobama da ojačaju muskulaturu i očuvaju maksimalnu pokretljivost.
Prednosti preseljenja u dom za stare nakon preloma butne kosti ogledaju se u sledećim stavkama:
• Povećana bezbednost: Neravni podovi, zavrnuti tepisi, nedovoljno osvetljenje, klizave kade i stepeništa, prilika za pad kod kuće je beskrajno mnogo. Domovi za stare su namenski građeni objekti u kojima se pažnja poklanjala svakom detalju, kako bi se preventivno delovalo na padove kod starijih osoba.
• Rehabilitacija: Nakon preloma butne kosti, starijim osobama će biti potrebna rehabilitacija kako bi im pomogla da povrate snagu, pokretljivost i nezavisnost. U domu za stare Vila Košuta Lux stariji će uz pomoć fizioterapeuta ojačati i raditi efikasnije na potpunom izlečenju.
• Nega: Nakon preloma butne kosti starija lica privremeno mogu izgubiti samostalnost u pogledu oblačenja, vršenja lične higijene i odlaska u toalet. Stručne i iskusne negovateljice će biti uz njih u svakom momentu, kako bi im pomogle i proces oporavka učinile lakšim.
• Društveni život: Važnost društvenog života je naročito izražena u starijoj životnoj dobi, gde se usred izolovanosti javlja depresija i niz drugih pridruženih stanja, koja mogu skratiti životni vek. U domu za stare Vila Košuta Lux osoba koja se oporavlja od preloma butne kosti će imati društvo ljudi sličnih godina i interesovanja, te će biti angažovana i osećati se kao uvaženi član zajednice.
Nedovoljno bezbedno kućno okruženje u kombinaciji sa izazovima koje nosi starost je najčešće uzrok padova koji rezultiraju prelomima butne kosti kod starijih osoba. Kada do preloma dođe važno je preduzeti korake kako bi se povređenoj osobi obezbedio oporavak kojim će očuvati pokretljivost, a samim tim i nezavisnost u godinama koje dolaze, a sve to u prijatnom ambijentu i uz profesionalno medicinsko i prateće osoblje, očekuje ih u domu za stare Vila Košuta Lux.